ต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อผู้ชาย และอาจไม่แสดงอาการชัดเจนใดๆเป็นเวลาหลายปี สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่มีการกล่าวถึงผลกระทบของการรบกวนในการเผาผลาญของฮอร์โมนเพศชาย ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง ต่อมลูกหมาก เพิ่มขึ้นตามอายุ มะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเนื้องอกร้ายที่เริ่มต้นในต่อมลูกหมาก เป็นภาวะที่พบได้บ่อยและเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 2 ในผู้ชาย

ซึ่งรองจากมะเร็งปอด โครงสร้างของต่อมลูกหมาก ต่อมลูกหมากมีขนาดและรูปร่างของต่อมลูกหมาก ซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะบริเวณด้านหน้าของไส้ตรง ต่อมลูกหมากควรผลิตน้ำอสุจิที่ทำหน้าที่ทางโภชนาการ สำหรับเซลล์อสุจิเป็นหลัก ฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชาย มีหน้าที่ในการทำงานที่เหมาะสมของต่อมลูกหมาก ประเภทของมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื้องอกร้ายของต่อมลูกหมาก ได้แก่ ซาร์โคมา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกเยื่อบุผิวเปลี่ยนผ่านของต่อมลูกหมาก

สาเหตุมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเนื้องอกร้ายที่ไม่ทราบสาเหตุ สันนิษฐานว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติ ของการเผาผลาญฮอร์โมนเพศชายอิทธิพลของอาหาร ที่มีต่อการผลิตและกิจกรรมทางเพศ อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค ได้แก่ กรรมพันธุ์ถ้าคนในครอบครัวใกล้ชิดเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ความเสี่ยงในการเกิดโรคจะสูงขึ้น มีไขมันสัตว์ในอาหารสูง ผลไม้และผักในปริมาณเล็กน้อย เชื้อชาติ มะเร็งต่อมลูกหมากพบได้บ่อย

ในคนแอฟริกันและอเมริกัน มากกว่าในคนเอเชีย อายุ ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปีทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้น อาการของต่อมลูกหมาก อาการแรกของมะเร็งต่อมลูกหมากคือ พอลลาคีเรีย แรงกดดันอย่างเร่งด่วน ความเจ็บปวด ปัสสาวะที่เหลือ ในขณะที่มะเร็งพัฒนาขึ้นอาการอื่นๆอาจรวมถึง ปวดในฝีเย็บและหลังการแสดงอาการหัวหน่าว ไฮโดรเนโฟซิสเมื่อการแทรกซึมของเนื้องอก ข้ามแคปซูลต่อมลูกหมาก

รวมถึงแพร่กระจายไปยังกระดูกเชิงกรานที่เล็กกว่า ไตล้มเหลว อาการบวมที่แขนขาส่วนล่าง อันเป็นผลมาจากเนื้องอกที่กดทับหลอดเลือดและน้ำเหลือง เลือดออก เมื่อการแทรกซึมส่งผลกระทบต่อท่อปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการแทรกซึมครอบคลุมท่อปัสสาวะหลัง พุ่งออกมาอย่างเจ็บปวด การมีเลือดในตัวอสุจิ ปวดกระดูกในกระดูกสันหลัง สะโพกและโคนขา อาการเริ่มต้นของมะเร็งมักจะแยกแยะได้ยาก จากภาวะต่อมลูกหมากโตแบบปกติทั่วไป

ดังนั้นการวินิจฉัยเนื้องอกต่อมลูกหมากอย่างเหมาะสมจึงเป็นสิ่งจำเป็น ในระหว่างการไปพบแพทย์ทั่วไป หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะทำการตรวจทางทวารหนัก เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในต่อมลูกหมาก การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยเซลล์วิทยาของเซลล์เนื้องอก ที่เก็บรวบรวมโดยการเจาะด้วยเข็มละเอียด ช่วยให้สามารถดูเซลล์ต่อมลูกหมากได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ และประเมินขนาดของเนื้องอกโดยใช้อัลตราซาวด์ของช่องท้อง

การทดสอบอื่นๆที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง ได้แก่ การตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับ PSA ซึ่งเป็นลักษณะเนื้องอกของมะเร็งต่อมลูกหมาก ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ความเข้มข้นของสารนี้จะเพิ่มขึ้น ภาพถ่ายหน้าอก การตรวจเลือดและปัสสาวะขั้นพื้นฐาน ภาพระบบโครงร่าง CT สแกนของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ช่วยในการประเมินว่าไม่มีการแพร่กระจาย ในต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่นๆ อัลตราซาวด์ทางทวารหนัก วิธีการที่ช่วยให้มองเห็นโครงสร้างภายในต่อมลูกหมากได้อย่างถูกต้อง

รวมถึงเห็นภาพเนื้องอกที่เป็นไปได้ เทคนิคการวินิจฉัยที่ภาพ 2 มิติ วิธีการที่ช่วยให้การประเมินระบบโครงร่าง เพื่อเปิดเผยการแพร่กระจายที่เป็นไปได้ การทดสอบนี้ดำเนินการเฉพาะเมื่อมีข้อสงสัยว่า อาจเกิดการแพร่กระจายของเนื้อร้าย เช่น คนไข้บ่นว่าปวดกระดูก ประเภทของการรักษาที่จะดำเนินการ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ อายุของผู้ป่วย เวลารอดที่คาดหวัง ความก้าวหน้าของเนื้องอก การประเมินความเสี่ยงตามเครื่องหมาย PSA

อย่างไรก็ตามในเนื้องอกต่อมลูกหมาก วิธีการรักษามีความโดดเด่นในรูปแบบของการผ่าตัด การฉายรังสีและการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือเคมีบำบัด ประการที่ 1 การผ่าตัดดำเนินการในผู้ป่วยที่มีอายุขัยประมาณ 10 ปี และขนาดของเนื้องอกจำกัดอยู่ที่ต่อมลูกหมาก ในระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมาก จะถูกลบออกพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองในกระดูกเชิงกรานและถุงน้ำเชื้อ ระหว่างทำหัตถการช่องท้องของผู้ป่วยจะเปิดออก แม้ว่าในปัจจุบันนี้วิธีการส่องกล้องจะใช้บ่อยกว่า

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด อาจทำให้หย่อนสมรรถภาพทางเพศได้ ประการที่ 2 การฉายรังสีหรือการฉายรังสีมักใช้ในผู้ชาย ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง แต่ไม่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ประการที่ 3 การรักษาด้วยฮอร์โมนใช้ในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม ที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดและฉายรังสีได้ ในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมน ผลของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่อเนื้องอกจะลดลง และมีการใช้วิธีการหลายวิธีเพื่อจุดประสงค์นี้

หนึ่งคือการกำจัดอัณฑะทั้ง 2 ออก แม้ว่าผู้ชายจะยอมรับไม่ได้ อีกอย่างคือ การใช้ยาที่จำกัดผลกระทบของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่อเซลล์มะเร็ง การบำบัดด้วยฮอร์โมนมักใช้ร่วมกับการฉายรังสี ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา น่าเสียดายที่เมื่อเวลาผ่านไป ประสิทธิภาพของฮอร์โมนลดลงอย่างมาก จากนั้นจึงพิจารณาการใช้เคมีบำบัด เช่น เคมีบำบัด หลังการรักษาด้วยฮอร์โมน ผู้ป่วยอาจพบความใคร่และการหย่อนสมรรถภาพทางเพศลดลง

ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากบางรายไม่ได้รับการรักษาใดๆ การรักษาจำกัดเฉพาะการสังเกตของผู้ป่วย การกำหนด PSA เป็นประจำและการทดสอบอื่นๆ การรักษาเฉพาะจะเริ่มขึ้นก็ต่อเมื่อหลังจากได้รับผลการทดสอบครั้งต่อๆไป พบว่ามีการพัฒนาที่สำคัญของโรค ควรสังเกตว่าวิธีนี้จะไม่ดีสำหรับทุกคน ส่วนใหญ่มักจะใช้ขั้นตอนนี้ในผู้ป่วยที่มีคะแนนต่ำ และความเข้มข้นของ PSA ต่ำ

อ่านต่อได้ที่  หู ภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันหรือเรื้อรัง