โรงเรียนไทยรัฐวิทยา 88 (บ้านคลองควน)

หมู่ที่ 8 บ้าน272/ 1 บ้านคลองควน ตำบลท่าอุแท อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84340

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

081 0818755

โรคช่องท้องเฉียบพลัน อาการหลักสามประการที่มาพร้อมกับโรค

โรคช่องท้องเฉียบพลัน เป็นชุดของอาการที่บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันในช่องท้อง ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน อาจเป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน เลือดออกภายใน การบาดเจ็บที่บาดแผลของอวัยวะภายใน, ลำไส้อุดตัน เงื่อนไขดังกล่าว ต้องได้รับการวินิจฉัยและการผ่าตัดทันที โรคช่องท้องเฉียบพลัน มักพบโดยแพทย์ฉุกเฉิน และห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล

อาการหลักสามประการที่มาพร้อมกับช่องท้องเฉียบพลัน อาการปวดท้อง ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง เหตุผลสาเหตุต่อไปนี้นำไปสู่อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้อง และความจำเป็นในการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน เลือดออกในช่องท้อง นี่คือการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่ช่องท้องหรือช่องว่าง retroperitoneal

โรคช่องท้องเฉียบพลัน

เนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือด หรืออวัยวะภายใน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในช่องท้อง การตั้งครรภ์นอกมดลูก การแตกของเนื้อเยื่อรังไข่ การบาดเจ็บที่ช่องท้องทื่อ การเจาะของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น พบเลือดออกในช่องท้องในนรีเวชวิทยา การผ่าตัดช่องท้อง และบาดแผล การอุดตันเฉียบพลันของหลอดเลือด mesenteric

นี่เป็นการละเมิดการไหลเวียนโลหิตอย่างเฉียบพลันในหลอดเลือด ที่ยื่นออกมาจากหลอดเลือดแดงในช่องท้อง การบดเคี้ยวทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในลำไส้ พยาธิวิทยาพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจและหลอดเลือด หลอดเลือด, หัวใจบกพร่อง ความดันโลหิตสูง สาเหตุโดยตรงของการบดเคี้ยว คือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เมื่อลิ่มเลือดไปอุดตันลูเมนของหลอดเลือด

การละเมิดไส้เลื่อนช่องท้อง นี่คือการกดทับของถุงน้ำดีในปากไส้เลื่อน เรากำลังพูดถึงไส้เลื่อนในช่องท้อง ขาหนีบ ต้นขา สะดือ หลังผ่าตัด ไส้เลื่อนของเส้นสีขาวของช่องท้อง การบิดของขั้วของเนื้องอกในรังไข่ แรงบิดเป็นเรื่องปกติสำหรับซีสต์ที่มีความคล่องตัวสูง ซีสต์เดอร์มอยด์ ไฟโบรมา เนื้อร้ายของโหนด myomatous นี่คือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเนื้องอกในโพรงมดลูก

ซึ่งเกิดจากการบิดของขาหรือปริมาณเลือดที่ลดลง โรคที่มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบเฉียบพลันบางครั้งเป็นหนอง เหล่านี้คือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันการอักเสบของถุงน้ำดีการอักเสบของตับอ่อนการอักเสบเฉียบพลันของรังไข่ และท่อนำไข่ สาเหตุที่อธิบายไว้คือการผ่าตัด แพทย์ควรแยกออกตั้งแต่แรกเมื่อวินิจฉัยช่องท้องเฉียบพลัน นอกจากนี้ ยังมีสาเหตุที่ไม่ผ่าตัด

การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ตับอักเสบ mononucleosis ติดเชื้อ ความผิดปกติของ dysmetabolic เงื่อนไขดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับพยาธิสภาพเฉียบพลัน ภายในช่องท้องและไม่ต้องการการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้ อาการปวดท้องยังสามารถแผ่ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อหัวใจตายและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ อาการหลักของช่องท้องเฉียบพลันคืออาการปวด

ซึ่งมันสามารถมีความรุนแรง และการแปลที่แตกต่างกัน การโจมตีของความเจ็บปวดสามารถเป็นได้ทั้งแบบต่อเนื่อง และเป็นตะคริว อาการปวดที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้จากการบาดเจ็บที่ช่องท้องทื่อ และเนื้อร้ายในตับอ่อน ในผู้ป่วยสูงอายุและเด็ก อาการปวดมักไม่รุนแรง เนื่องจากร่างกายมีภาวะมึนเมาทั่วไป เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวนอนจากท่านอน ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

เนื่องจากการสะสมของเลือดและสารหลั่งอักเสบในช่องท้อง ทำให้ปลายประสาทระคายเคือง นอกจากนี้ยังอธิบายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง หากลำไส้ถูกรบกวนผู้ป่วยบ่นว่าท้องผูกหรือท้องเสียปัญหาเกี่ยวกับการปล่อยก๊าซ อาการท้องผูกและไม่มีก๊าซบ่งชี้ว่าลำไส้อุดตัน ด้วยการอุดตันของหลอดเลือด mesenteric และการเจาะทะลุของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ทำให้เลือดปรากฏในอุจจาระ

หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในช่องท้องพัฒนาอย่างรวดเร็ว จะเกิดภาวะช็อก ผู้ป่วยมีอาการเซื่องซึม ความดันโลหิตลดลง ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีซีดก่อน จากนั้นจึงกลายเป็นสีเอิร์ธโทนและมีเหงื่อเย็นๆปรากฏขึ้น การวินิจฉัย เมื่อวินิจฉัยช่องท้องเฉียบพลัน เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องซักประวัติ และทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วย แพทย์ควรหาความแตกต่างดังต่อไปนี้

ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หรือค่อยๆเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการกินหรือไม่ ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีปัญหาเรื่องอุจจาระในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาหรือไม่ จำเป็นต้องวัดระดับความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ แพทย์ยังประเมินรูปร่างของช่องท้อง คลำ และเคาะ ฟัง นี่คือวิธีกำหนดลำไส้อุดตันและไส้เลื่อน ในเด็ก การคลำช่องท้องด้วยอาการปวดเฉียบพลัน สามารถทำได้ภายใต้ความใจเย็น

ขั้นตอนการวินิจฉัยบังคับคือการตรวจทางทวารหนัก ซึ่งจะช่วยในการตรวจหาน้ำในกระดูกเชิงกราน การตรวจเลือดเพื่อหาช่องท้องเฉียบพลัน ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ แต่สามารถยืนยันภาวะโลหิตจาง และกระบวนการอักเสบเป็นหนองได้ จำเป็นต้องทำการเอ็กซ์เรย์ของ OBP อวัยวะในช่องท้อง ในภาวะลำไส้อุดตันเฉียบพลัน รูปภาพจะแสดงการสะสมของก๊าซเหนือของเหลว

โดยจะมีเลือดออกในช่องท้อง ระดับของเหลวในแนวนอนจะถูกกำหนด หากสาเหตุของช่องท้องเฉียบพลันเป็นพยาธิวิทยาทางนรีเวช จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก หากสภาพของผู้ป่วยเอื้ออำนวย ก็สามารถทำการตรวจส่องกล้องตรวจวินิจฉัยได้ เมื่อวินิจฉัย สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องแยกเงื่อนไขที่ปลอมแปลงเป็นช่องท้องเฉียบพลันออก

เหล่านี้คือกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคปอดบวม pneumothorax อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี อาการจุกเสียดไต ในกรณีนี้ การผ่าตัดด่วนอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงได้ การรักษาและป้องกัน ผู้ป่วยที่มีคลินิกช่องท้องเฉียบพลันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรม ในระหว่างการเตรียมห้องผ่าตัด จะทำการบำบัดด้วย antishock อาหารต้องห้าม การทานยาแก้ปวด การสวนทวาร

ยาแก้ปวดช่วยหล่อลื่นภาพทางคลินิก และทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำได้ยาก การรับยาแก้ปวดเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดสำเร็จ ถ้าสาเหตุการผ่าตัดของช่องท้องเฉียบพลันถูกตัดออกไป ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแผนกระบบทางเดินอาหารหรือแผนกอายุรกรรมเพื่อติดตามผล สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการผู้ป่วยภายใน 5 ถึง 6 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการแรก

ในกรณีนี้ โอกาสของผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะวิกฤต ให้ดำเนินมาตรการช่วยชีวิต การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน สาเหตุของช่องท้องเฉียบพลัน การปรากฏตัวของโรคร่วม ความทันเวลาของการแทรกแซงการผ่าตัด อายุของผู้ป่วย การพยากรณ์โรคแย่ลงในวัยชราหรือวัยทารกของผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในระยะยาว

ไม่มีมาตรการป้องกันพิเศษในการป้องกันช่องท้องเฉียบพลัน แต่ถ้าผู้ป่วยเคยได้รับการวินิจฉัยว่า เป็นโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารมาก่อน เขาต้องตรวจสอบสภาพของเขา รับประทานอาหาร ใช้ยาตามที่กำหนดในเวลา ผู้หญิงควรได้รับการอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชเป็นระยะๆ เพื่อวินิจฉัยซีสต์และเนื้องอกในเวลาที่เหมาะสม หากผู้หญิงสันนิษฐานว่าเธอมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูก เธอควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

 

อ่านต่อได้ที่  การรักษา วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดรวมถึงการใช้ยาเมโธเทรกเซต